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多囊卵巢综合症的诊断
欧洲人类生殖协会和 生殖医学协会共同推荐的诊断标准是:
①临床出现持续无排卵或偶发排卵。
②临床和(或)生化指标提示存在高雄激素血症,并排除其他可能导致高雄激素的因素。
③卵巢呈多囊样改变。
④符合上述二项中的两项者可诊断为本病。
专家提示,多囊卵巢综合症在检查时,要注意与下列疾病鉴别诊断:
1、卵巢的多囊样改变。一些青春期或生育期有排卵功能的妇女的卵巢也可以表现出类似PcOs患者卵巢的多囊样改变,但超声下可见成熟卵泡,临床上缺乏Pcos的表现,各项检查指标没有Pcos的改变。
2、卵泡膜细胞增殖症。临床表现及内分泌检查与Pcos相仿,但更严重,本症患者比Pcos患者更肥胖,男性化更明显,睾酮水平更高,但硫酸脱氧表雄酮正常。>>>推荐阅读:如花女性更应警惕卵巢肿瘤
3、卵巢雄激素肿瘤。如睾丸母细胞瘤、肾上腺残迹肿瘤等,肿瘤一般是单侧、实性,逐渐增大。患者男性化更明显,可表现为进行性。可做B超、M RI或cT定位。
4、肾上腺皮质增生或肿瘤。当血清硫酸脱氢表雄酮大于18.2微摩/升时,应与肾上腺皮质增生或肿瘤鉴别。肾上腺皮质增生患者对ACTH兴奋试验反应亢进,做过夜地塞米松抑制试验时抑制率≤0.70;肾上腺皮质肿瘤患者则对这两项试验反应均不明显。
温馨提示:要预防多囊卵巢综合症,就要注意养成健康的饮食习惯,参加适当强度的体育锻炼,出现症状时早期就诊,注意纠正各种代谢紊乱现象,以免病变发展.预防和监测代谢异常、心血管疾病等远期并发症的发生。
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